Desinstitucionalización y vida en comunidad de las personas con discapacidad

Argitalpenak Artikuluak

Desinstitucionalización y vida en comunidad de las personas con discapacidad

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Una nueva guía de las Naciones Unidas de septiembre de 2022 recoge directrices y recomendaciones precisas para la desinstitucionalización de las personas con discapacidad, para reformar el sector en forma de organizaciones comunitarias, y para avanzar en el derecho de vivir de manera autónoma y con libertad para tomar las propias decisiones.

Las Naciones Unidas han emitido en septiembre de 2022 un nuevo documento, Guidelines on deinstitutionalization, including in emergencies (CRPD/C/27/3), que en el marco de la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad establece un conjunto de nuevas pautas para avanzar en los procesos de desinstitucionalización de las personas con discapacidad.

Los principios que se declaran en el documento son contundentes:

  • La institucionalización contradice el derecho de las personas con discapacidad a ser incluidas en la comunidad.
  • Hay que abolir todas las formas de institucionalización y dejar de invertir en instituciones. Las instituciones nunca tienen que ser consideradas como una forma de protección de las personas con discapacidades ni como una libre elección.
  • No existe ninguna justificación para perpetuar la institucionalización de las personas.

Elementos clave de la desinstitucionalización

El documento recoge y explica los elementos y principios centrales en torno a los procesos de desinstitucionalización como, por ejemplo, qué se entiende por institucionalización y por qué es problemática.

Existen varios rasgos definitorios para describir qué es una institución:

  • Obligatoriedad de compartir asistencia con otras personas sin ninguna libertad de elección sobre quien proporciona esta asistencia.
  • Aislamiento y segregación de la vida independiente en la comunidad.
  • Carencia de control sobre las decisiones del día a día.
  • Carencia de elección de las personas con quienes se convive.
  • Rigidez de las rutinas sin consideración de la voluntad y preferencia personal.
  • Realización de actividades idénticas para un grupo de individuos, en un mismo espacio, bajo una determinada autoridad.
  • Aproximación paternalista de los servicios que se proporcionan y de la supervisión de las condiciones de vida de los individuos.
  • Convivencia con un número desproporcionado de personas en un mismo entorno.

El documento señala que la institucionalización es la detención de personas basada en alguna discapacidad, ya sea en presencia otros factores o no, bajo la premisa de ofrecer “curas” o “tratamiento”. Esta detención acostumbra a transcurrir en instituciones como por ejemplo centros de asistencia social, hospitales psiquiátricos, áreas de seguridad para personas con demencia, centros de rehabilitación, hogares de protección infantil y otros muchos.

Guía para los procesos de desinstitucionalización

Debido a estas condiciones, que contradicen los derechos fundamentales de las personas, las Naciones Unidas comunican que todas las instituciones, públicas y privadas, tienen que pasar por una reforma que las corrija o elimine. Aun así, la reforma o la eliminación de uno o más elementos institucionales no es suficiente para definirse como “organización comunitaria”, sino que las modificaciones tienen que ser integrales.

La desinstitucionalización comprende una serie de procesos interconectados enfocados a restablecer la autonomía, la libertad de elección y el control de las personas sobre su vida, incluido su derecho a decidir cómo, dónde y con quién quieren vivir. Estos procesos deberían estar dirigidos por las propias personas con discapacidades, para garantizar que sus necesidades y voluntades tengan prioridad y que los cambios se ajusten a sus decisiones de la mejor manera posible. Uno de los elementos clave de la vida independiente y con inclusión en la comunidad es garantizar que las personas con discapacidad reciban apoyo, basado en sus elecciones, y que tengan acceso a las actividades diarias y a la participación en sociedad.

Servicios de apoyo a las personas con discapacidad

Según el documento de las Naciones Unidas, los servicios de apoyo para las personas con discapacidades se tienen que desarrollar de acuerdo con el modelo de derechos humanos, respetando las preferencias de las personas con discapacidades y garantizando su plena participación en la red de apoyo, si la persona lo desea.

Estos servicios de apoyo a las personas con discapacidades tienen que estar vinculados a los servicios existentes y en las redes comunitarias, de forma que no fomenten la segregación y el aislamiento de las personas. Se recomienda en los Estados que inviertan en la creación y desarrollo de una amplia gama de servicios flexibles de apoyo que respondan a las necesidades diversas individuales, respetado sus elecciones y contando con su participación en el diseño de formas de apoyo. Además, hace falta que los gobiernos garanticen que la decisión de retorno al hogar familiar después de la institucionalización no descalifique a la persona para vivir de manera independiente si lo desea.

Preparaciones para abandonar una institución

Según la guía de Naciones Unidas, los procesos de desinstitucionalización tienen que revertir la práctica injusta de la institucionalización. Todas las personas tienen derecho a iniciarlo cuando lo deseen y a recibir asistencia para completar los requerimientos.

El documento indica las siguientes directrices para los procesos de desinstitucionalización:

  • Respetar el derecho de la persona a tomar decisiones en todos los aspectos de dejar una institución, ofreciéndole apoyo si lo necesita.
  • Dar tiempo y oportunidades suficientes para prepararse física y emocionalmente para la vida en comunidad. Las administraciones deberían garantizar que las personas tengan un plan individualizado según sus preferencias al dejar la institución.
  • Respetar a las personas institucionalizadas como supervivientes a quienes se les debe una compensación, y proporcionarles información y oportunidades para participar plenamente en el plan y la implementación de la desinstitucionalización.
  • Ofrecer a las personas un margen amplio de experiencias en la comunidad como preparación para dejar la institución; ayudarlas a ganar experiencia, fortaleza y habilidades sociales y cotidianas y a vencer los miedos que puedan tener de la vida independiente.
  • Proporcionar a las personas información sobre las opciones de vivienda, transporte y ocupación, además de rentas individualizadas y otras medidas necesarias para garantizar su calidad de vida.

Referencia

[1] Convention on the Rights of Persons with Disabilities. Guidelines on deinstitutionalization, including in emergencies (CRPD/C/27/3).  United Nations. Disponible en: https://tbinternet.ohchr.org/_layouts/15/treatybodyexternal/Download.aspx?symbolno=CRPD/C/5  [10/11/2022]

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Soluciones terapéuticas innovadoras para personas con demencia

Campusa InnoBreaks

Soluciones terapéuticas innovadoras para personas con demencia

Giardini Terapeutici Mati4care (Italia) y MK360 (Cataluña)

Realizado el 17 de enero de 2023, de 9h00 a 10h30. En línea.

Se ofreció traducción simultánea del inglés al catalán y castellano.

La demencia es una enfermedad que afecta muchas personas mayores. Las pérdidas de memoria y el deterioro progresivo del estado cognitivo comportan una situación difícil de gestionar, tanto para la persona afectada como para las personas de su entorno. Actualmente, los tratamientos tienen como objetivo retrasar el progreso de la enfermedad, a la vez que el apoyo a las personas cuidadoras, la estimulación cognitiva y el trabajo terapéutico permiten la optimización de la salud física y de la actividad para poder vivir la demencia con la mejor calidad de vida posible.


Algunas soluciones terapéuticas innovadoras surgidas en los últimos años se están demostrando muy eficaces para conseguir la estimulación cognitiva y la mejora del bienestar de las personas con demencia. En este Innobreak os presentaremos dos, una de Italia y la otra de Cataluña.

Jardines terapéuticos Mati4care, diseñados en función de las necesidades de las personas con demencia. Siguen un modelo de atención no invasivo, complementario con los tratamientos médicos. Cuentan con un equipo interdisciplinario y un espacio natural planificado para estimular los sentidos. El modelo se ha extendido por toda Italia, con jardines no solo especializados en demencias, sino también para personas con síndrome de down, para autismo o para trastornos depresivos.


Tecnología inmersiva MK360, que permite ofrecer experiencias grupales de realidad virtual que recrean espacios relajantes o estimulantes, con imágenes y música que rodean a los usuarios sin necesidad de utilizar ni gafas ni auriculares. Los tratamientos han demostrado tener efectos positivos sobre el comportamiento y sobre el bienestar de las personas mayores en numerosas organizaciones sociales y sanitarias de varios países europeos y otros continentes donde se están utilizando.

Ponentes:

  • Andrea Mati, Jardines terapéuticos Mati4Care (Mati1909, Toscana-Italia)
  • Robert Cornfield, Tecnologia inmersivaMK360 (Broomx, Cataluñaa-Españaa)

Con el apoyo de:

Generalitat de Catalunya Departament de Drets Socials

Innobreaks

Herramientas TIC para combatir la soledad de las personas mayores

Herramientas TIC para combatir la soledad de las personas mayores

TEKNOADINEKO (Euskadi) y ELDCARE (Cataluña) – Realizado el 08/02/2022
Servicios en línea de apoyo psico-social entre iguales

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CIRCLES (San Francisco, EEUU) y IPSO (Konstanz, Alemania) – Realizado el 14/12/2021
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WACS (UK) y DigiContact (Holanda) – Realizado el 22/10/2021

Biel Digital Glasses, Premi 2022 a la integració social mitjançant les TIC

Biel Digital Glasses, Premio 2022 a la integración social mediante las TIC

Argitalpenak Berriak

Biel Digital Glasses, Premi 2022 a la integració social mitjançant les TIC

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Biel Digital Glasses ha sido galardonado con el premio 2022 a la integración social mediante las TIC, que anualmente convocan la asociación GrausTIC y la Fundación iSocial, en el marco de la Diada de las TIC en Cataluña.


Este año esta Diada se ha celebrado el 10 de noviembre en el auditorio de la Torre Telefonica en Barcelona, y ha sido dedicada al “Metaverso y las nuevas realidades”. Toni Codina, director de la Fundación iSocial, ha librado el premio a Jaume Puig, impulsor y CEO de la start-up catalana Biel Digital Glasses.

Biel Digital Glasses son unas gafas que utilizan una combinación de nuevas tecnologías como la visión 3D, la inteligencia artificial y la realidad aumentada para adaptar la realidad a la capacidad visual de las personas que tienen una baja visión. Además de mejorar las imágenes, identifican los obstáculos, y avisan sobre posibles peligros, como peldaños, semáforos. De este modo, estas gafas permiten que estas personas puedan disminuir su aislamiento social y mejorar su movilidad y su autonomía personal.


El proyecto surgió en 2017 para dar respuesta a las necesidades de Biel, un niño de Barcelona que sufre baja visión. Al ver que no había ningún tratamiento convencional por esta discapacidad, sus padres (un ingeniero y una doctora en medicina) decidieron de ser ellos quien desarrollaran una solución, tanto para Biel como para todas aquellas otras personas que sufren baja visión. Con este objetivo crearon una empresa para diseñar, desarrollar y comercializar esta solución tecnológica.

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Actualitat

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DigitaliSSB está liderado por iSocial, en partenariado con la URV, la Fundación Grífols y 19 Ayuntamientos y Consejos Comarcales.
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DISS Alt Pirineu-Aran implementará en las 6 comarcas del Pirineo el sistema vasco Tecnoadineko desarrollado por la entidad miembro de iSocial Agintzari.
INTRESS, nueva entidad miembro de iSocial

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Se trata de una entidad social con 2.000 profesionales y servicios en Cataluña, Baleares y Madrid. Se convierte en la 15.ª entidad miembro de iSocial.

La mesura y gestión del impacto social en el tercer sector

Argitalpenak Artikuluak

La mesura y gestión del impacto social en el tercer sector

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¿Qué entendemos cuando hablamos de impacto social?
Explicamos en qué consiste y algunos de los modelos de medida y gestión mejor recibidos en Europa.

En los últimos años, ha habido un creciente interés por medir el impacto social y medioambiental de las acciones. El concepto de “impacto social” es muy amplio y puede referirse a todo aquello que tenga efectos, positivos o negativos, en la calidad de vida de los individuos, comunidades o del planeta.

¿Qué entendemos cuando hablamos de impacto social y su medida? Existen dos definiciones compartidas que pueden tomarse como referencia:

Definición 1: Impacto social

El impacto social puede definirse como los cambios que las personas y el planeta experimentan como resultado de una actividad, proyecto, programa o política concreta, y que afectan a las condiciones humanas a largo plazo. Estos cambios pueden ser medibles, positivos o negativos, intencionales o no intencionales, tangibles o intangibles.

De esta definición se pueden extraer tres factores:

  • La intencionalidad: las acciones que se llevan a cabo son planificadas y tienen el objetivo de promover mejoras en la vida de las personas y del planeta.
  • La medida y gestión de las acciones en todo el proceso a largo plazo: no se puede hablar de “impacto social” si el cambio generado no es medible, demostrable y susceptible de análisis.
  • El retorno económico: las inversiones económicas tienen un retorno claro y generan riqueza.

Definición 2: Medida y gestión del impacto social

La medida y gestión del impacto social puede describirse como la identificación y cuantificación de métricas consensuadas con los grupos de interés, que permiten medir los cambios que experimentan tanto las personas como el planeta por causa de una actividad, proyecto, programa o política concreta, y en qué medida el agente contribuye a estos cambios. Con esto, se produce un aprendizaje que debe guiar la actuación de la organización y determinar la gestión de la intervención.

Según esta definición, los elementos más destacables para establecer un sistema de medición y gestión del impacto social son:

  • Los grupos de interés: es imprescindible que, para decidir y enfocar las acciones, se tenga en cuenta lo que los grupos de interés valoran de verdad. Así, también pueden definirse los mejores indicadores a medir.
  • La contribución: la identificación de aquellos cambios que han sido fruto directo de las acciones desarrolladas y que pueden demostrarse y verificarse.
  • La gestión de los datos: la medida de los resultados debe servir para tomar decisiones y mejorar el desempeño de las entidades.

Etapas habituales de la medida y gestión del impacto social

Existen diversos sistemas y modelos que permiten medir y comparar los aspectos a evaluar. Asimismo, existe una gran diversidad de marcos, metodologías y herramientas para la medida y gestión del impacto social. La mayoría de modelos comparten una serie de etapas genéricas [1]:

  1. Identificación de objetivos: es importante definir el enfoque y establecer objetivos, planteando las siguientes preguntas:
    • ¿Cuál es el problema social o medioambiental que se intenta resolver?
    • ¿Qué actividades se están realizando para solucionar el problema?
    • ¿Qué recursos tiene o necesita la organización para realizar la actividad?
    • ¿Cuáles son los resultados esperados?
  2. Análisis de los grupos de interés: es importante conocer sus expectativas y contribuciones, así como el impacto potencial de las actividades sobre estos grupos a fin de contar con su colaboración, si es necesario.
  3. Medida de resultados: esta etapa tiene especial importancia. La medida de los resultados se puede dividir en tres categorías distintas:
    • Los productos o servicios ofrecidos por la organización.
    • Los resultados en forma de cambios, beneficios u otros efectos esperados o inesperados.
    • La diferencia entre los resultados anteriores y los impactos es difícil de demostrar: suele calcularse los resultados de las actividades según los efectos positivos o negativos que pueden tener, la comparación con otros programas similares, los posibles efectos negativos indirectos, etc.
    • En este punto es necesario seleccionar aquellos resultados que la organización tiene como prioritarios y varios indicadores para realizar un seguimiento.
  4. Verificación y valoración del impacto: esta etapa tiene el objetivo de demostrar que el impacto de las acciones es real y, además, sirve para identificar los impactos que han generado mayor valor social.
  5. Monitorización:  la última etapa consiste en realizar un seguimiento del progreso respecto a los objetivos fijados mediante los indicadores establecidos en la tercera etapa.

Algunos marcos presentados para la medida y la gestión del impacto social

Los modelos para medir el impacto social son distintos y su aplicabilidad dependerá de cada organización. A pesar de los muchos ejemplos, introducimos tres de los modelos más reconocidos y valorados en Europa:

  1. Modelo SROI. Este modelo, llamado así por las siglas de Social Return Of Investment, es una técnica inspirada en la conocida ratio financiera ROI (Return of Invesment), que es un cociente entre la inversión realizada por un determinado proyecto y el beneficio obtenido. Si, por ejemplo, se ganan 3€ por cada 1€ invertido, el proyecto tiene una ratio 3:1. El SROI consiste en calcular el retorno social que tiene un proyecto determinado, entendiendo el valor social de forma global y extensa. Para ello, considera todos los costes y beneficios de carácter social y económico y monetiza los impactos sociales. Para estimar el valor social de los beneficios de un proyecto, el SROI utiliza proxys financieros, que dan una idea subjetiva respecto a los valores que los “financiadores” y “beneficiarios” ganan y pierden en las transacciones sociales que se están evaluando.

    El SROI es un método útil tanto en lo que se refiere a la prospección (es decir, para elegir en qué proyecto invertir en base a cuál va a generar mayor impacto social), como en lo que se refiere a la evaluación de los proyectos. Sus principales cualidades son:
    • Considera obligatorio el diálogo con los grupos de interés.
    • Monetiza todos los impactos, positivos y negativos.
    • Valora el impacto social de forma cuantitativa y no sólo cualitativa. 
  2. Modelo Valor Social Integrado. Se trata de un sistema estándar de contabilidad social capaz de valorar, de forma objetiva y comparable, el valor global generado o destruido por cualquier tipo de organización, reflejando el valor generado para todos los grupos de interés, no sólo para los financiadores. Este método surge de la necesidad de realizar un cálculo del valor emocional que las organizaciones aportan sobre los grupos de interés, y no sólo una valoración puramente económica.

    La metodología distingue tres ecosistemas de valor, cuya suma es lo que se denomina “Valor Social Integrado”:
La mesura y gestión del impacto social
  1. Modelo ONLBG. El marco metodológico ONLBG, https://onlbg.com, ayuda a organizaciones del Tercer Sector, empresas y fundaciones a clasificar, medir, comunicar y compartir la información de sus iniciativas sociales, facilitando la comprensión y transparencia.

    Este marco, en concreto, agrega datos relativos a las contribuciones y resultados obtenidos. Asimismo, facilita la visión específica y global de los proyectos llevados a cabo en favor de la sociedad, aportando indicadores cualitativos y cuantitativos bajo criterios comunes que hacen posible la comparación objetiva. Su diseño sencillo permite diferenciar entre los resultados de logro (¿qué ha sucedido?) y los impactos (¿qué ha cambiado?).

Comparativa entre los distintos marcos presentados

A continuación presentamos una comparativa entre los tres marcos descritos con los pros y contras valorados según la experiencia en la aplicación de estos modelos:

La mesura y gestión del impacto social

Referen­­cia

[1] Introducció a l’impacte social de les organitzacions. UPF School of Management. Disponible en: https://accid.org/wp-content/uploads/2022/06/INTROD1.pdf

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Plataformas de trabajo comunitario y activación de la cooperación vecinal

Campusa InnoBreaks

Plataformas de trabajo comunitario y activación de la cooperación vecinal

HOPLR (Bélgica) y A-Porta (Cataluña).

Realizado el Martes 29 de noviembre de 2022, de 9h00 a 10h30.

Se ofreció traducción simultánea del inglés al catalán y castellano.

El creciente individualismo y fragmentación de las relaciones sociales, así como la rapidez de la vida diaria, provocan un desconocimiento del propio entorno y de las personas que viven en él. El aislamiento social propio de las sociedades avanzadas del siglo XXI agravia las situaciones de exclusión, de soledad y de malestar, y supone un reto social de primera magnitud para los servicios sociales.


El trabajo comunitario de los servicios sociales, el apoyo mutuo y la participación social permiten poner en común recursos, herramientas y necesidades, mejorando la calidad de vida de los barrios y de las personas que viven en ellos.


Existen plataformas y programas innovadores que están demostrando una gran capacidad de activar las relaciones sociales de cooperación entre los miembros de la comunidad, con el objetivo de mejorar el bienestar cotidiano, generar empoderamiento vecinal y fomentar la inclusión social.

En este Innobreak os presentamos 2 experiencias innovadoras que destacan en este ámbito, de Bélgica y de Cataluña:

  • HOPLR, es una red social enfocada en la interacción social entre vecinos y vecinas de una misma zona. La plataforma digital trabaja de forma que las personas que utilizan la aplicación pongan en común sus necesidades o puedan llevar a cabo tareas pedidas por otros vecinos. Se trata de una herramienta gratuita, basada en la dirección de cada persona, que promueve los cuidados, la participación y la comunicación directa vecinal, gracias a la cual se pueden crear actividades o acontecimientos colectivos. Se encuentra en funcionamiento desde 2014, funciona además de 100 ciudades, y más de medio millón de personas interactúan con su entorno gracias a la aplicación.
  • A-PORTA, es un programa de empoderamiento vecinal de la CONFAVC basado en el que vecinos y vecinas denominados “Pica-Puertas” realizan visitas a otras personas de los barrios para apoyar, ofrecer acompañamiento y recursos según las necesidades. Los Pica-Puertas son formados en temas como el acceso a derechos sociales, busca de trabajo, vulnerabilidad energética o acompañamiento a personas grandes para poder dar respuesta a estas necesidades gracias al tejido comunitario y vecinal. El proyecto se ha implementado en varios barrios desfavorecidos de ciudades de Barcelona y de Tarragona, y funciona gracias al conocimiento personalizado de las necesidades del vecindario y la proximidad con la ciudadanía.

Ponentes:

  • Jennick  Scheerlinck, Hoplr (Bélgica).
  • Alba Gómez, A-Porta (Cataluña)  

Con el apoyo de:

Generalitat de Catalunya Departament de Drets Socials

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Herramientas TIC para combatir la soledad de las personas mayores

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iSocial y otras nueve instituciones impulsan BALL, el primer Living Lab sobre envejecimiento

Argitalpenak Berriak

iSocial y otras nueve instituciones impulsan BALL, el primer Living Lab sobre envejecimiento

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El Barcelona Aging coLLaboratory (BALL) tiene como objetivo crear soluciones innovadoras, con la participación de los usuarios finales, para mejorar la calidad de vida, y la atención sanitaria y social de las personas mayores. El primer proyecto BALL, presentado hoy en el Parc Sanitari Pere Virgili, es un robot humanizado que ayudará a los pacientes que no pueden alimentarse por sí mismos, ofreciéndoles una solución adaptada a sus necesidades.

Barcelona, 26 de octubre de 2022.- Envejecer disponiendo de la máxima calidad de vida y la mejor atención sanitaria y social. Éste es el principal objetivo del Barcelona Aging coLLaboratory (BALL), el primer Living Lab centrado en aportar soluciones innovadoras a las personas mayores que se pone en marcha en Cataluña y que ha sido impulsado por una amplia representación de estamentos de la sociedad civil.

Hoy ha tenido lugar la presentación a los medios de comunicación, en el Parc Sanitari Pere Virgili, de la sede física del BALL y de su primer proyecto: un robot humanizado que ayudará a aquellas personas que no pueden alimentarse por sí mismas. Este robot se está cocreando con los usuarios finales, que son decisivos para conocer qué es lo que necesitan y, así, poder ofrecerles una solución que se adapte a sus demandas.

Además de dotar a los pacientes de una herramienta personalizada y de una mayor autonomía, el robot permitirá automatizar una de les tareas más complejas de la logística asistencial de los hospitales y centros residenciales, y reducir, así, la sobrecarga del personal sanitario, optimizando el tiempo y la calidad del servicio.

El BALL, una plataforma de innovación alrededor del envejecimiento

El envejecimiento de la población catalana sigue creciendo a un ritmo acelerado y se calcula que en 2050 una de cada tres personas tendrá más de 65 años. Asimismo, según datos del Instituto de Estadística de Cataluña, si el actual modelo de atención no cambia, el índice de dependencia de las personas mayores también aumentará, del 28,9 %, en 2021, hasta el 44,3%, en 2040.

Ante la necesidad de desarrollar soluciones innovadoras que avancen hacia un envejecimiento activo y saludable, y que consideren la edad avanzada una oportunidad para conseguir una sociedad más inclusiva y, al mismo tiempo, potenciar la economía, nace el Barcelona Aging coLLaboratory (BALL).

El Living Lab ha sido impulsado por diez entidades de renombre que representan los principales ámbitos de la sociedad catalana: salud (Parc Sanitari Pere Virgili y Vall d’Hebron Instituto de Investigación), robótica (Institut de Robòtica i Informàtica Industrial, CSIC-UPC), universidad (Universidad Ramon Llull, con la Facultad de Ciencias de la Salud Blanquerna y el Institut Borja de Bioètica, y Universitat Oberta de Catalunya), social (Fundación iSocial), empresa privada (Grupo Efebé, Qida y UniversalDoctor) y asociaciones de gente mayor (Fatec – Federación de Asociaciones de Personas Mayores de Cataluña).

Este proyecto opera bajo el modelo de innovación que se conoce como cuádruple hélice, donde diferentes entidades y miembros de una comunidad (ciudadanía, empresa, centros de conocimiento y Administración) se unen para construir juntos soluciones que sean capaces de promover el crecimiento socioeconómico del territorio.

“El BALL es un espacio o metodología de cocreación que involucra a las personas mayores desde un principio, en el diseño, desarrollo, implementación y evaluación de productos y servicios destinados a potenciar su autonomía, integrándolos en la comunidad y reducir dependencias y cronicidades”, explica el doctor Marco Inzitari, director de Atención Integrada
e Investigación del Parc Sanitari Pere Virgili, responsable del grupo de investigación en Envejecimiento, Fragilidad y Transiciones en Barcelona del Vall d’Hebron Instituto de Investigación (VHIR) y profesor de la UOC.

El Dr. Inzitari, que es uno de los ideólogos y promotores del proyecto, asegura que “en un momento en el que cada vez aumenta más la esperanza de vida, pero no la calidad, el objetivo final del Living Lab es poner a las personas en el centro y que tomen el control de su salud y de su vida”.

Un robot que mejore la autonomía relacional de las personas mayores durante las comidas

El primer prototipo de robot que se ha presentado hoy se ha adaptado a nivel de software y hardware para poder asistir a personas con dificultades para alimentarse por sí mismas. Diseñado por investigadores del Institut de Robòtica i Informàtica Industrial -en el marco del Laboratorio Abierto de Robótica Asistencial (LabORA)- y profesionales del Parc Sanitari Pere i Virgili, ha contado, en su creación, con la implicación de todas las instituciones que forman parte del Living Lab. Asimismo, durante el mes de febrero se realizaron sesiones participativas con profesionales y personas mayores atendidas en el Parc Sanitari Pere Virgili donde expusieron las necesidades a las que creían que debía dar respuesta el robot para hacerlo más humano. Sus aportaciones sirvieron para confeccionar este prototipo.

Próximamente, pacientes del Parc Sanitari con diferentes dificultades que les impiden comer de manera autónoma participarán en la primera prueba piloto de este prototipo de robot humanizado que se realiza en un entorno real, el hospitalario, que es donde se aplicará inicialmente el robot.

En esta fase de test, un grupo de profesionales realizará entrevistas a las personas mayores atendidas para comprobar su grado de satisfacción, además de observar de cerca las reacciones no verbales durante la prueba. Sus respuestas se tendrán en cuenta de cara al desarrollo final del proyecto. A día de hoy, el robot es muy sencillo pero, en un futuro, entre otras funciones, podrá reconocer los gestos faciales de la persona mayor e interactuar verbalmente con ella.

Según sus creadores, el robot debe contribuir a mejorar la autonomía relacional de los pacientes durante las comidas, proporcionando una mayor posibilidad de elección (en el ritmo, tipo y cantidad de comida), una mejor imagen de uno mismo (incrementando la autoconfianza durante la hora de comer) y un mayor margen en la esfera dialógica (favoreciendo formas de negociación sobre cómo y qué se come). Otra ventaja que tendrá el uso del robot es que los profesionales asistenciales podrán obtener muchos más datos relativos al estado nutricional actual de la persona mayor, lo que permitirá personalizar más la atención sanitaria y social, adaptándola a las necesidades y características de cada persona.

También debe tenerse en cuenta que la administración de las comidas genera un entorno de alta presión por la carga de dependencia de las personas mayores, y más aún en un momento tan delicado como consecuencia del incremento del número de personas hospitalizadas con mayor grado de dependencia y por la escasez de profesionales en los centros. “Nuestro
objetivo con el robot es poder dispensar un trato más cuidadoso y personalizado a los pacientes, y reducir el estrés del personal sanitario”, afirma el director de Atención Integrada e Investigación del Parc Sanitari Pere Virgili. Además, hay que tener en cuenta que el objetivo
del proyecto es que el robot sea un soporte y no un sustituto del personal asistencial
, por lo que nunca se dejará el robot solo con la persona mayor.

Josep Carné, presidente de la Federación de Asociaciones de Personas Mayores de Cataluña, entidad sin ánimo de lucro, formada por voluntarios y que agrupa a las asociaciones de personas mayores de nuestro país, explica que “aunque la idea de un robot que dé de comer a personas mayores nos echó atrás inicialmente, no podemos dar la espalda a los avances tecnológicos y más si tienen la finalidad de ser una ayuda”. Asimismo, Carné considera que el hecho de que las personas usuarias desempeñen un papel clave en la definición de las características que debe tener el robot es muy positivo.

La sede física del BALL: la Casa de pensar

La sede física del Living Lab se encuentra ubicada en el mismo recinto del Parc Sanitari Pere Virgili y es donde se llevarán a cabo diferentes dinámicas
participativas. Así, a partir de reuniones de brainstorming con todos los actores relacionados con el envejecimiento (pacientes, profesionales, instituciones de investigación, administración pública, empresas privadas, etc.) se detectarán retos relacionados con este ámbito. También se realizarán sesiones con el fin de encontrar soluciones innovadoras a estos retos y dinámicas participativas para desarrollarlas con el usuario final.

Los impulsores del primer Living Lab centrado en envejecimiento, que se inaugurará oficialmente el 17 de noviembre, lo ponen a disposición de las administraciones públicas, de las entidades y el tejido asociativo, de las empresas y de los ciudadanos para recoger sugerencias y propuestas de colaboración estimulantes y rompedoras en el ámbito del envejecimiento.

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Primeros pasos del proyecto para la digitalización de los Servicios Sociales Básicos de Cataluña

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DigitaliSSB está liderado por iSocial, en partenariado con la URV, la Fundación Grífols y 19 Ayuntamientos y Consejos Comarcales.
Iniciamos un nuevo proyecto para combatir la soledad no deseada en el Pirineo catalán

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Acto de presentación en Barcelona del Informe “Innovación tecnológica y servicios sociales”

Campusa Hitzaldiak eta ekitaldi publikoak

Acto de presentación en Barcelona del Informe “Innovación tecnológica y servicios sociales”

Con motivo de la presentación del 1.º Informe de la Fundación y Social sobre tendencias de innovación en servicios sociales, elaborado por la Fundación iSocial, el 22 de Noviembre del 2022 se realizó un acto público en el cual, además de presentar el Informe, contamos con intervenciones de reconocidas personas expertas, la visión de empresas que destacan por su capacidad innovadora y la presencia del Sr. Lluís Torrens, Secretario d’Asuntos Sociales y Familias del Departamento de Derechos Sociales de la Generalitat de Cataluña.

Programa del acto realizado:

18h – Bienvenida:

Sra. Montse Cervera, presidenta de la Fundación iSocial

18:10h – Presentación del informe “Innovación tecnológica y servicios sociales”:

Sr. Toni Codina, director de la Fundació iSocial

18:30h – Cómo construir hoy organizaciones de servicios sociales más inteligentes:

Sr. Miquel Estapé, director d’Estrategia e innovación de la Administración Abierta de Catalunya (AOC)

18:50h – Aprender de los atrevidos:

  • Sr. Albert Giralt, Director General de la empresa Avinent
  • Sr. Mikel Palazuelos, Responsable del área Social Care de NTT Data

19:30h – Conclusión

Sr. Lluís Torrens, Secretario d’Asuntos Sociales y Familias del Departamento de Derechos Sociales de la Generalitat de Cataluña.

Condujo el acto la periodista Mariola Dinarés, presentadora del programa Popap de Catalunya Radio



Organizado por:

Con el apoyo de:

Con la colaboración de:

Profesionales de Ampans, Fund.Maresme, Fund.Joia, Grupo ATRA y Support-Girona participan en un intercambio en Irlanda

Argitalpenak Berriak

Profesionales de Ampans, Fund.Maresme, Fund.Joia, Grupo ATRA y Support-Girona participan en un intercambio en Irlanda

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La semana del 4 al 8 de octubre, profesionales de 5 entidades miembros de iSocial participaron en una reunión en Dublín, Irlanda, con otras entidades europeas especializadas en la atención a la salud mental juvenil, dentro del marco del proyecto StepForME, un proyecto Erasmus+ que empezó hace diez meses y que está liderado por la Fundación iSocial.

El proyecto StepForME tiene por objetivo el intercambio de buenas prácticas en el uso de nuevas tecnologías dentro del campo de la salud mental de los jóvenes. Pretende conocer formas de conseguir un acercamiento más comunitario en la atención a los jóvenes con problemas de salud mental y emocional, averiguar el papel que pueden jugar las nuevas tecnologías, y proporcionar herramientas formativas y metodológicas a los profesionales que los atienen.

Durante 5 días los participantes de Fundación Joia, Grupo Atra, Support Girona, Fundación Maresme y Fundación Ampans pudieron compartir buenas prácticas y conocimientos con otros profesionales de ChanceB (Austria), Tenenet (Eslovaquia) y Aunua (Irlanda). Además de conocer algunas otras entidades irlandesas que trabajan en el campo de la salud mental de los jóvenes. A la reunión también asistió un investigador del CERSIN- Center for Studies and Research for an inclusive society de la UAB, que forma parte también del consorcio del proyecto apoyando en la creación de contenidos formativos y en la gestión de la investigación del proyecto.

Más allá de los momentos de reunión formales, los profesionales participantes pudieron disfrutar de actividades relacionadas con el mundo de la salud mental y la discapacidad en Irlanda, como la asistencia a la obra de teatro “No Magic Pill”, un alegato a favor del derecho en la vida independiente protagonizado por actores y actrices con discapacidad física; o la presentación de la organización Jigsaw, pionera en salud mental en Irlanda; así como actividades y visitas culturales.

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Ana Bella: “Gracias a las redes sociales construimos la red de mujeres supervivientes de violencia más grande del mundo”

Argitalpenak Elkarrizketak

Ana Bella: “Gracias a las redes sociales construimos la red de mujeres supervivientes de violencia más grande del mundo”

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Fuente de la imagen: Homuork

“Cuando empezó el WhatsApp, empezamos a utilizarlo para hacer terapia y acompañamiento, o por Skype antes de que hubiera Zoom. Cuando ha venido la pandemia, nosotras estábamos completamente preparadas con nuestra red online de apoyo y nuestras tácticas.”

Cuando decidiste crear una fundación para ayudar a mujeres en situación de maltrato, ¿cuáles fueron los primeros pasos?

El que era mi marido decía que me pegaba porque me quería. Durante 11 años me maltrató y nadie me ayudó. Nadie se dio cuenta de lo que estaba haciendo, ni siquiera yo misma. Recuerdo que veía programas en la tele de mujeres asesinadas y me preguntaba por qué esa mujer no se había ido de casa antes de que la maten, sin darme cuenta de que yo era una de ellas. Que tú dices, bueno, el maltrato psicológico es más sutil, es más difícil darte cuenta, pero ¿maltrato físico y no te reconoces como una víctima de violencia de género? Sé que parece surrealista, pero es lo que me ha pasado a mí.

Cuando salí de la casa de acogida, decidí hacer algo, yo no podía dormir pensando en tantas mujeres que estarían viviendo ese terror silencioso e invisible que yo viví durante 11 años sin darme cuenta. Soy una mujer inteligente, sacaba las mejores notas en mis estudios, tenía un negocio en Puerto Banús con gente trabajando para mí… Y yo no me reconocí como una víctima de violencia de género.

Como los programas de la tele o los posters de mujeres con el ojo morado no lograron que yo me identificara con ellas, decidí salir a cara descubierta y sonriendo, dando otro mensaje en positivo. Diciéndole a las mujeres que hay otra alternativa a ser asesinada, como sale en las noticias, que es la de ser feliz. En mi primer programa en Canal Sur me llamaron más de 1.000 mujeres, estuve un año entero para devolver todas las llamadas.

La primera mujer que ayudé se quedó en mi casa, luego ella desde su casa ayudó a otra, y esta a otra… Y ya en el año 2006 creé la fundación Ana Bella, porque yo quería hacer una entidad que me superara en el tiempo y que, con más o menos recursos, fuéramos las propias supervivientes las que fuéramos capaces de transformar ese sufrimiento que vivimos, y que nos estigmatizaba como víctimas, en experiencia y empatía para ayudar a otras. Nosotras no somos el problema, sino parte de la solución.

La creé con un préstamo personal y ahora tenemos una red en 82 países con 27.000 mujeres actuando como agentes de cambio. En España hemos ayudado a 42.000 mujeres para que rompan el silencio, se empoderen con un trabajo digno y recuperen sus vidas, no como víctimas dependientes de un subsidio sino como mujeres empoderadas, felices y capaces de conquistar sus sueños y ayudar a otras. Estuve 10 años compaginando mi trabajo con el de la Fundación.

¿Cómo pueden usarse las redes sociales para ayudar a las mujeres?

Nosotras hemos descubierto que a través de las redes sociales hay mucho control por parte de los maltratadores. Esa es la peor parte: ejercen un control sobre ti, mirándote las contraseñas, siguiéndote, sabiendo dónde estás, todo.

Pero a través de las redes sociales también podemos canalizar el amor, la empatía y la experiencia de las supervivientes ayudando a otras. Gracias a las redes se puede ayudar a las mujeres.

Únete a nuestra Red Ana Bella de Mujeres Supervivientes aquí: https://www.facebook.com/groups/RedDeMujeres

Las redes sociales han dejado de ser un espacio “exclusivamente” dedicado al entretenimiento. A través de tu red de apoyo, ¿qué herramientas te fueron más útiles para conectar y dinamizar una comunidad que no paraba de crecer? ¿Qué medios tenías a tu disposición y cómo dinamizaste la comunidad?

Casi ni hace falta dinamizar nuestras redes ya que tenemos miles de interacciones al día, muchísimas. Las mujeres necesitamos compartir nuestra experiencia de superación para completar nuestro camino de sanación y hemos creado un espacio seguro y de confianza para hacerlo dentro de la Red, ya que a veces la gente de nuestro alrededor no comprende que hayamos permanecido en una relación de abuso tanto tiempo, o se cansan de escucharnos. Aunque contamos con dos personas contratadas que gestionan las redes, las voluntarias ejercen diferentes roles dentro de la Red, van detectando a las mujeres que necesitan ayuda más allá del apoyo mutuo de la Red y  las ponen en contacto con nuestra Fundación Ana Bella, moderadoras de los debates que se originan, coordinadoras, amigas en red, etc.  La inmediatez y la sororidad de nuestra Red Ana Bella de Mujeres Supervivientes permite que, cuando una mujer pide ayuda, haya 100, 200 o 300 que le contestan, cada una con su experiencia. Es maravilloso.

La dinamización de foros en línea es una tarea complicada: ya sea a través de Facebook Groups, o de chats privados y/o en abierto. ¿Cómo dirigisteis el equipo profesional para ayudar y que las supervivientes se empoderen para dar testimonio y tirar adelante? ¿Fue tal y como previsteis al principio?

Todo empezó con mi vídeo testimonio “Lo nuestro es Amor o Muerte”, que tuvo 92 millones de views en dos semanas. Otras mujeres supervivientes se sintieron reflejadas en mi historia y se empoderaron para contar ellas sus experiencias de superación del maltrato.  Al principio hicimos un grupo de Facebook privado, es decir, que para entrar tenemos que validar cada perfil, pero dentro de ese grupo creamos un grupo secreto para las mujeres que vivan una situación de violencia y necesiten ayuda. El grupo grande sería para el empoderamiento de la mujer y para hablar de nuestras cosas, y el secreto para víctimas de violencia de género.

Nuestra sorpresa fue que a la mayoría no le importaba hablar de su experiencia de maltrato en el grupo principal al ser un grupo seguro y de confianza, donde todas habíamos pasado por lo mismo.

Facebook es la principal red social que has usado en tu emprendimiento. Actualmente, las personas más jóvenes prefieren otras plataformas. ¿Has tenido dificultades para llegar a mujeres adolescentes y/o jóvenes?

Es verdad que las jóvenes no usan Facebook, usan más Instagram. A través de nuestra cuenta @fundacionanabella, recibimos muchas peticiones de ayuda, gracias nuestro proyecto #ElAbusoNoEsAmor con el que mostramos las señales de alarma frente a relaciones abusivas. El 66% de las jóvenes menores de 24 años que son maltratadas por su pareja no se dan cuenta de ello, frente a un 40% de las adultas.

Nosotras hemos formado a supervivientes de violencia de género jóvenes para que realicen talleres en centros educativos (universidades, colegios, institutos…), centros deportivos y de ocio para dar a conocer esas señales de alarma que les pueden dar de pauta de que su relación es abusiva y que están muchas veces camufladas por los mitos del amor romántico. También enseñamos cómo tener relaciones sanas y cómo saber si tu amiga está siendo maltratada y cómo ayudarla a romper el silencio.

Tenemos un teléfono específico para jóvenes, 665541133. Si algún centro educativo quiere que vayamos a visitarlos, nos pueden buscar en la web e iremos encantadas. Este proyecto lo empezamos con la marca Yves Saint Laurent, que nos apoya para poder realizar estas formaciones de forma sistémica.

Recibiste varios premios en innovación social por tu proyecto de inserción laboral. ¿Puedes hablarnos de este proyecto y los obstáculos que encontrasteis para tirarlo adelante?

Todo empieza desde nuestra experiencia. Yo estaba en una casa de acogida y me mandaron a un programa para formar a mujeres maltratadas (nosotras ya hemos conseguido que digan supervivientes). Cuando necesitas un certificado de víctima para cualquier ayuda es como una doble victimización.

Cuál fue mi sorpresa cuando, al llegar a este programa, era una formación para ser limpiadora. Ojo, que es un trabajo digno, pero yo les dije: “Mira, he empezado un negocio desde cero, sé hablar inglés, ¿no puedo estudiar secretaria de dirección bilingüe u otra cosa?”. Pues parece que, si tú has sido maltratada, tu canal de inserción laboral en aquella época (2002) era pasar por trabajos invisibles, poco remunerados y sin prestigio social que te están llevando a la exclusión.

Cuando pudimos, en la Fundación Ana Bella quisimos darle la vuelta a esto y ofrecer trabajos cara al público, trabajos que te empoderen, que se vea que somos un valor para la sociedad y que tenemos mucho que aportar. Que todas esas cualidades o recursos personales que hemos utilizado para resistir y superar un maltrato, las podemos enfocar en nuestra inserción laboral y en el trabajo que hacemos, que es muy eficaz y contribuye al desarrollo económico y social de las empresas. Que no somos víctimas para siempre.

La primera empresa que creyó en este poder de las mujeres supervivientes fue Danone con Momentum Task Force. Empezamos un proyecto piloto de embajadoras de marca en los supermercados. Les dimos un trabajo de imagen de la propia marca frente a los clientes y las clientas. Estos eran trabajos trampolines, temporales, que ayudaban a las mujeres a empoderarse y a ganar confianza. El resultado social fue genial, nos han dado muchos premios, porque demostramos que, aparte de un cambio de paradigma social, también estábamos dando un rendimiento económico.

Estamos demostrando que nosotras no somos víctimas que necesitemos una discriminación positiva para empezar a trabajar, sino que somos supervivientes que con todas esas herramientas podemos aportar un valor y compromiso a la empresa. Por este programa han pasado ya más de 8.000 mujeres, nosotras las formamos en un itinerario personalizado de empoderamiento donde descubren qué vocación tienen y las vamos apoyando en todo el camino hasta que consiguen sus metas personales y profesionales. Además somos parte de Incorpora de la Caixa.

Gracias a que colaboramos con más de 120 empresas, logramos que las mujeres accedan, no a cualquier trabajo sino a uno acorde con sus aspiraciones personales. Así, salen de la violencia, no como víctimas dependientes de un subsidio, sino como mujeres empoderadas con un trabajo acorde con sus expectativas personales y profesionales, capaces de conquistar sus sueños y felices, que es lo más importante.

¿Qué opinas sobre las líneas de apoyo y denuncia públicas? ¿Si pudieras cambiar el procedimiento, qué harías? ¿Por dónde empezarías?

Cuando empecé a trabajar con mujeres en el año 2002, no existía el 016, ni siquiera estaba la ley, que fue en el 2004. Nosotras ya sabíamos que es muy difícil que una mujer venga a ti. Tenemos que ir nosotras a donde están las mujeres y tenemos que usar los métodos a nuestra disposición para llegar a cuantas más mujeres mejor.

Por eso vamos a centros educativos y a empresas para formar a las plantillas y que sepan actuar como agentes de cambio detectando y ayudando a las víctimas invisibles.  Cuando empezó el WhatsApp, ya lo utilizábamos para hacer terapia y acompañamiento, o por Skype antes de que hubiera Zoom. Cuando ha venido la pandemia, nosotras estábamos completamente preparadas con nuestra red online de apoyo y nuestras tácticas.

En España tenemos las mejores leyes del mundo, tenemos más de 200 medidas: ¿qué es lo que está fallando? Falla la gente de alrededor, que tiene que actuar, porque todo se lo pedimos a la víctima. Solo el 1% de las denuncias son interpuestas por la gente de alrededor.

¿Qué se puede cambiar? Se puede cambiar que, cuando un familiar, una amiga, una compañera de trabajo denuncia que su vecina, hermana o amiga está siendo maltratada, esa denuncia siga adelante a pesar de que la víctima no declare. Que se haga una investigación, que se pongan unas medidas, porque el 90% de las mujeres asesinadas en España no habían denunciado. Muchas mujeres que necesitarían una orden de alejamiento no van a denunciar. Pues que denuncie la policía, servicios sociales o la gente de alrededor que lo sabemos y que eso sirva para salvar a más mujeres.

También que sea más fácil, que haya una ventanilla única, porque, aunque hay tantos anuncios y todo, las mujeres nos siguen llamando a la Fundación Ana Bella porque no saben dónde ir. Que los procedimientos fueran mucho más ágiles y que la gente que intervenga esté muy formada. Las leyes están perfectas y las medidas también, pero hay que hacer que se apliquen bien.

¿Qué le dirías a una mujer que se encuentra en una relación de maltrato, pero no está preparada para reconocer esta situación?

Le diría que se merece ser feliz. Que si no está feliz con su pareja, esa es la señal más grande para dejarle. Que si tiene miedo a simplemente plantearle dejar la relación, es otra señal de alarma de que esa relación puede ser abusiva. Y que toda la fuerza, todo el miedo, todo el valor, toda la paciencia que utiliza cada día para resistir ese maltrato, esa relación tóxica y de abuso, es lo que va a necesitar para pedir ayuda y empezar una vida nueva. Que no está sola y que se merece ser feliz.

Si conoces a una amiga que pudiera estar siendo maltratada, puedes llamar a la Fundación Ana Bella al 667233133 porque esta mujer se merece ser feliz. Si quieres ayudar, puedes hacerte socia de la Fundación: cada 500 euros recaudados es una mujer más que podemos ayudar. www.fundacionanabella.org

Entrevista Ana Bella

52 profesionales del Grupo Àuria y de 5 ABSS de Girona en el curso “Del ACP al Apoyo Auto-dirigido”

Argitalpenak Berriak

52 profesionales del Grupo Àuria y de 5 ABSS de Girona en el curso “Del ACP al Apoyo Auto-dirigido”

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Un total de 25 profesionales de Servicios Sociales de la Vegueria de Girona están siguiendo desde el 23 de septiembre una nueva edición del curso de formación “De la Atención Centrada en la Persona al Self-directed Support” de la Fundación iSocial. Se trata de trabajadoras sociales y educadoras sociales de los equipos profesionales de los Consejos Comarcales del Alt Empordà, la Garrotxa, el Gironès y el Baix Empordà.

El curso consta de 8 talleres que se imparten de manera virtual, y forma parte del catálogo de formación de la Asociación Catalana de Municipios (ACM). Durante este año 2022 ya lo han realizado 212 profesionales de 27 Áreas Básicas de las veguerias de Cataluña Central, Tierras del Ebro, Alto Pirineo-Aran, Poniente y Penedès.

Además, este septiembre también han realizado el curso 27 profesionales del Grupo Àuria, un importante conjunto de entidades de economía social de Igualada que apoyan a las personas con discapacidad intelectual, dificultades especiales, riesgo de exclusión o vulnerabilidad. Diseñan programas de formación especializada, itinerarios para la incorporación al mercado de trabajo, servicios de atención diurna, ocupación terapéutica, acogida residencial, servicios de asistencia domiciliaria, servicios de ocio y voluntariado.

El curso “De la Atención Centrada en la Persona al Self-directed Support” pretende dar a conocer el modelo europeo del Apoyo Auto-dirigido (Self-directed Support en inglés), que busca garantizar y preservar un enfoque de apoyar y acompañar en la toma de decisiones a las personas que se dirigen a los Servicios Sociales básicos, a fin de que tengan en todo momento la posibilidad de hacer efectivos la elección y el control sobre cómo se organiza la acción o plan de apoyo para lograr los resultados acordados con los/las profesionales, a partir de sus voluntades y sus derechos.

Los últimos años en Servicios Sociales se ha consolidado el enfoque de intervenciones profesionales centradas en la persona, la conocida ACP. Pero hoy sabemos que no se trata tanto de poner la persona en el centro y que los profesionales tomen decisiones teniendo presentes sus intereses y voluntades, sino de ofrecerle los apoyos que necesita para poder tomar sus propias decisiones. Y esto es el que busca garantizar el modelo europeo del Self-directed Support.

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